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SETEMBRO DE 2009
PROENDÓCRINO - XI Congresso Mineiro de Endocrinologia e Metabologia - 01/09/2009
Acontecerá entre os dias 01 e 03 de Outubro o XI Congresso Mineiro de Endocrinologia e Metabologia, em Belo Horizonte. O evento conta com a participação especial do Dr. Ariel Barkan - Michigan, USA. Os principais temas abordados no congresso serão: Particularidades no Hipopituitarismo, Doenças Adrenais - Dificuldades Diagnósticas, Diabetes e Doença Cardiovascular, Particularidades na Osteoporose, Tópicos sobre o Tratamento do Diabetes, Tópicos sobre o Tratamento da Obesidade, Distúrbios da Tireóide em Situações Especiais, Dificuldades Terapêuticas em Endocrinologia Pediátrica. Além desses, alguns outros subtemas a serem abordados são: Síndrome dos Ovários Policísticos e Metformina: fatos e versões, Déficits Hipofisários Reversíveis: Quando e como avaliar?, Reposição de glicocorticóides: Como encontrar a dose ideal?, Doença adrenal nodular: descomplicando, Osteoporose: Como seguir e quando interromper a terapia?, Terapias medicamentosas: o futuro está na fisiopatologia?, Obesidade metabolicamente saudável: uma realidade?, Distúrbios tireoidianos neonatais : como avaliar?, Hiperplasia congênita de supra-renal: dificuldades no tratamento. As inscrições serão feitas exclusivamente através do site, no período de 19 de junho até 16 de setembro de 2009. Após esta data somente no local do evento. Para mais informações acesse http://www.suporteeventos.com.br/congremem/
PROAMI - Compêndio de UTI - 3.ed. - 02/09/2009
Compêndio de UTI, 3ª edição, de Paul L. Marino, apresenta os conceitos fundamentais e as práticas de cuidados com o paciente necessários a toda UTI, independentemente da especialidade de foco da Unidade. A obra está dividida em 16 seções, com diversos capítulos, entre os quais: Revisão das ciências básicas (Fluxo sangüíneo circulatório, Transporte de oxigênio e dióxido de carbono); Práticas Preventivas no Paciente Gravemente Enfermo (Controle de infecção na UTI, Profilaxia alimentar, Tromboembolismo venoso); Acesso Vascular (Estabelecendo um acesso venoso, O cateter vascular); Monitorização Hemodinâmica (Pressão arterial, Cateter de artéria pulmonar, Pressão venosa central e pressão de oclusão da artéria pulmonar, Oxigenação tecidual); Distúrbios do Fluxo Circulatório (Hemorragia e hipovolemia, Reposição de colóides e de cristalóides, Síndromes de insuficiência cardíaca aguda, Parada cardíaca, Infusão de drogas vasodilatadoras); Cuidados Intensivos em Cardiologia (Manejo inicial das síndromes coronarianas agudas, Taquiarritmias); Insuficiência Respiratória Aguda (Hipoxemia e hipercapnia, Oximetria e capnografia, Oxigenoterapia, Síndrome de angústia respiratória aguda, Obstrução grave ao fluxo aéreo); Ventilação Mecânica (Princípios da ventilação mecânica, Modos de ventilação assistida, O paciente dependente do ventilador, Desmame da ventilação mecânica) e outros. Inscrito do PROAMI: consulte em seu portal a compra desta obra com desconto.
PROATO (Estante Médica) - Ortopedia e Traumatologia (Princípios e Prática) - 4.ed. - 03/09/2009
Esta nova edição de Ortopedia e traumatologia: princípios e prática, principal livro-texto brasileiro da área, reúne mais de 170 autores, que apresentam o que há de mais atual em termos de técnicas de diagnóstico e tratamento. Mantendo a abordagem ampla e acessível característica das edições anteriores, esta obra continua sendo recurso indispensável a estudantes de graduação, residentes e profissionais tanto de ortopedia e traumatologia como de fisioterapia. Sizínio Hebert e Colaboradores dividiram a obra em 4 grandes partes: Princípios Básicos, Ortopedia, Traumatologia e Vias De Acesso Cirúrgico. Alguns dos subtemas tratados são: Exame musculoesquelético, Marcha normal e patológica, Coluna vertebral, Tórax e cintura escapular, Ombro e cotovelo, Artroscopia do punho, Quadril do adulto, Joelho do adulto, Perna e tornozelo da criança, Pé plano valgo, Pé do adulto, Infecções osteoarticulares, Doenças osteometabólicas, Paralisia cerebral, Traumatismos do ombro, Fraturas do acetábulo, Fraturas do fêmur distal no adulto, Lesões meniscoligamentares, Artroscopia do tornozelo, Traumatologia esportiva, Vias de acesso à coluna vertebral. Hot Site: A Artmed disponibiliza um hot site sobre o livro com diversos recursos complementares - www.artmed.com.br/ortopediaetraumatologia. Inscrito do PROATO: consulte em seu portal a compra desta obra com desconto.
PROAGO (Abstract) - Embolização das artérias uterinas comparada ao metotrexato para o manejo de gravidez ectópica implantada na cicatriz de cesárea - 04/09/2009
Objetivo: O objetivo do estudo foi comparar a eficácia e a segurança da embolização da artéria uterina (UAE) versus metotrexato sistêmico (MTX) para gravidez ectópica em cicatriz de cesárea prévia. Desenho do Estudo: Setenta e duas mulheres com gravidez ectópica em cicatriz de cesárea foram aleatoriamente distribuídas para um grupo UAS (37 casos) ou MTX (35 casos), todos os quais foram seguidos por curetagem por sucção. Os outpoints primários incluíram sangramento, nível da gonadotrofina coroniônica humana β sérica e efeitos colaterais. Resultados: Os volumes de sangramento foram 36,93 ± 6,01ml no grupo UAE e 415,63 ± 68,37ml no grupo MTX (P < 0,001). O período de hospitalização foi 11,73 ± 0,80 dias no grupo UAE e 39,63 ± 4,57 dias no grupo MTX (P < 0,001). Não houve efeitos colaterais nos dois grupos. Conclusão: Para gravidez ectópica em cicatriz de cesárea, UAE seguida por curetagem por sucção parece ter mais vantagens e pode ser a opção preferencial. Agência Notisa. Inscrito do PROAGO: veja mais...
PROCLIM (Estante Médica) - Bioquímica Médica Básica de Marks: Uma abordagem clínica - 09/09/2009
Bioquímica médica básica de Marks, de Colleen Smith, Allan D. Marks e Michael Lieberman, fornece uma visão única, baseada na abordagem clínica, perfeita para estudantes de medicina e áreas afins. Os casos clínicos são apresentados na forma de "pacientes", cujos nomes servem como recurso mnemônico para auxiliar os estudantes a lembrarem as situações apresentadas. À medida que os capítulos avançam, esses "pacientes" aparecem e reaparecem conforme seus problemas são examinados sob a luz dos conceitos bioquímicos tratados no texto. A obra está dividida em oito partes. A cinco primeiras partes apresentam os seguintes temas: Parte 1 Metabolismo de Substratos Energéticos (Substratos Energéticos Metabólicos e Componentes Dietéticos, O Estato Alimentado ou Absortivo, Jejum); Parte 2 Fundamentos Químicos e Biológicos da Bioquímica (Água, Ácidos, Bases e Tampões, Estruturas dos Principais, Compostos do Corpo, Aminoácidos em Proteínas, Relações Estrutura-Função nas Proteínas, Enzimas como Catalisadores, Regulação de Enzimas, Relação entre Biologia Celular e Bioquímica, Sinalização Celular por Mensageiros Químicos); Parte 3 Expressão Gênica e a Síntese de Proteínas (Estrutura dos Ácidos Nucleicos, Síntese de DNA, Transcrição: Síntese de RNA, Tradução: Síntese de Proteínas, Regulação da Expressão Gênica, Uso de Técnicas de DNA Recombinante em Medicina, A Biologia Molecular do Câncer); Parte 4 Oxidação de Substratos Energéticos e Produção de ATP (Bioenergética Celular: ATP e O2, Ciclo do Ácido Tricarboxílico, Fosforilação Oxidativa e Função Mitocondrial, Produção de ATP a Partir de Glicose: Glicólise, Oxidação de Ácidos Graxos e Corpos Cetônicos, Toxicidade do Oxigênio e Danos por Radicais Livres, Metabolismo do Etanol); Parte 5 Metabolismo de Carboidratos (Conceitos Básicos na Regulação do Metabolismo de Substratos Energéticos por Insulina, Glucagon e Outros Hormônios, Digestão, Absorção e Transporte de Carboidratos, Formação e Degradação de Glicogênio, Rotas do Metabolismo de Carboidratos: Rota da Pentose-Fosfato, Frutose e Metabolismo da Galactose, Síntese de Glicosídeos, Lactose, Glicoproteínas e Glicolipídeos, Gliconeogênese e Manutenção dos Níveis Sangüíneos de Glicose).
Inscrito do PROCLIM: consulte em seu portal a compra desta obra com desconto.
PROENDÓCRINO - Entrevista: Dr. Alberto Azoubel Antunes - Benefícios e Danos do Rastreamento de Homens Assintomáticos com PSA - 09/09/2009
Atualmente, temas relacionados ao câncer de próstata têm despertando grande interesse de parte da população masculina que se encontra na faixa etária prevista para fazer o exame com o antígeno prostático-específico (PSA). Desse modo, o exame PSA tem sido cada vez mais utilizado, tanto em hospitais públicos, como em instituições privadas, pois a detecção precoce é a principal ação contra o câncer de próstata. Enquanto o diagnóstico precoce se destina à identificação de câncer em indivíduos com sintomas ou sinais da doença, o rastreamento tem o objetivo de conseguir identificar a doença em indivíduos aparentemente saudáveis, isto é, que não apresentam sinais ou sintomas. O PROENDÓCRINO entrevistou o Dr. Alberto Azoubel Antunes, sobre os benefícios e danos de rastreamento de homens assintomáticos com PSA. Inscrito do PROENDÓCRINO: veja mais...
PROCARDIOL - Técnica biofísica demonstra eficácia no desbloqueio de artérias de animais - 11/09/2009
A reestenose após a angioplastia coronariana representa um dos principais problemas clínicos para os cardiologistas. Uma nova técnica, entretanto, pode ser capaz de alterar o campo dos stents cardíacos. Trata-se do IRE (Irreversible Electroporation) que vem sendo estudado por Boris Rubinsky, da Hebrew University of Jerusalém e da University of California em Berkeley, e por colegas. Em 2008, o médico Elad Maor junto com Rubinsky e equipe publicou um trabalho na IEEE Transactions on Biomedical Engineering (55(9):2268-74), no qual avaliou a eficácia do procedimento na atenuação de formação neointimal em ratos que passaram por angioplastia. Os autores explicam na publicação que o IRE é uma “modalidade onde pulsos elétricos de microssegundos são aplicados através da célula para gerar uma desestabilização de potencial elétrico através das membranas biológicas e causar a formação de defeitos em nanoescala na bicamada lipídica. Esses defeitos fazem a bicamada lipídica perder sua semipermeabilidade, levando à morte celular”. No estudo, os autores usaram oito ratos. As artérias carótidas esquerdas dos animais sofreram lesão intimal. Em quatro ratos, o procedimento foi imediatamente acompanhado por ablação IRE. Já os outros quatro foram usados como controles. Agência Notisa. Inscrito do PROCARDIOL: veja mais...
PROMEF (Abstract) - Detectando transtornos depressivos e de ansiedade em pacientes angustiados na atenção básica: precisão diagnóstica comparativa do questionário 4dsq (four-dimensional symptom questionnaire) e da escala hospitalar de ansiedade e depressão (hads) - 11/09/2009
Considerações: Transtornos depressivos e de ansiedade frequentemente permanecem não identificados em pacientes com angústia na atenção básica, apesar do conhecimento da natureza psicossocial de suas demandas por ajuda. Isso é especialmente problemático em transtornos mais graves necessitando tratamento específico (e.g. farmacoterapia antidepressiva ou terapia cognitivo-comportamental especializada). O uso de uma ferramenta de screening para detectar transtornos depressivos (mais graves) e de ansiedade podem ser úteis para que tais transtornos não sejam negligenciados. Nós examinamos a precisão com a qual o questionário 4DSQ (Four-Dimensional Symptom Questionnaire) e a escala hospitalar de ansiedade e depressão (HADS) são capazes de detectar transtornos depressivos (mais graves) e de ansiedade em pacientes angustiados e qual ponto de corte deve ser utilizado. Metodologia: Setenta médicos de família (GPs) incluíram 295 pacientes afastados do trabalho devido a problemas psicológicos. Eles excluíram os pacientes com transtornos depressivos e de ansiedade já reconhecidos. Os pacientes completaram o 4DSQ e o HADS. Foram estabelecidos diagnósticos padronizados de transtornos depressivos e de ansiedade, definidos pelo DSM-IV, com o CIDI (Composite International Diagnostic Interview). Agência Notisa. Inscrito do PROMEF: veja mais...
SEMCAD (GERAL) - Especial H1N1 BMJ-Brasil: Perguntas & Respostas - 14/09/2009
As principais perguntas relativas à Influenza A (H1N1) são respondidas pelas seguintes fontes científicas: Organização Mundial de Saúde, British Medical Association, Agência de Proteção à Saúde, Royal College of General Practitioners, Departamento de Saúde, Centro Europeu para Prevenção e Controle de Doenças. Entre as perguntas, Richard Coker, professor de Saúde Pública na Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres, disse em um editorial do BMJ do dia 30 de abril que a contenção provavelmente não é atingível, dada a disseminação do vírus em muitos países (BMJ 2009;338;b1791). Até o momento, os casos estão ocorrendo em países com sistemas de vigilância robustos. Pessimista, ele imagina se isso está acontecendo porque os casos não estão vindo à tona em países com sistemas de vigilância de má qualidade. Estaremos vendo apenas uma parte do cenário global? É mais difícil para os países em desenvolvimento detectar e mitigar os efeitos de um novo vírus da gripe, pois dispõem de baixos estoques (ou de nenhum estoque) de medicamentos antivirais e têm acesso limitado a uma vacina eficaz, quando esta é produzida. Fonte BMJ-Brasil, n° 15 - junho 2009. Inscrito do SEMCAD: veja mais...
PRORN - Baixo peso, prematuridade e nutrição parenteral estão associados a maior risco de infecção em neonatos - 16/09/2009
Infecção constitui em todo mundo uma das três principais causas de mortalidade neonatal e com risco significativo de sequelas neurológicas e ortopédicas nos neonatos sobreviventes, afirma Licia Maria Oliveira Moreira, professora titular do Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da Bahia da UFBA e Coordenadora da Rede Perinatal do Estado da Bahia. Por esta razão, cada vez mais tem autoridades sanitárias e gestores de saúde têm buscado adotar medidas que diminuam as chances de desenvolvimento da infecção. Um estudo publicado este ano na revista brasileira Nursing (11(129):82-86), ao analisar 18 recém-nascidos internados em uma unidade de terapia intensiva neonatal com diagnóstico confirmado de infecção na corrente sanguínea, verificou que o baixo peso, a prematuridade e o uso de nutrição parenteral total podem ter influenciado a ocorrência de infecção. Maria Helena Barbosa e colegas recomendam no artigo a adoção de programas de prevenção e controle nestes pacientes. Agência Notisa. Inscrito do PRORN: veja mais...
PROACI - Sobrevida igual, mas recorrência maior - 17/09/2009
Um estudo italiano mostra que a sobrevida de pacientes com carcinoma hepatocelular é igual após ressecção cirúrgica (HR) ou ablação laparoscópica por radiofrequência (LFRA). Entretanto, a recorrência do câncer naqueles submetidos à laparoscopia é bem maior. O estímulo para o estudo, segundo os autores da pesquisa, foi o fato de a LFRA se mostrar um método promissor por ser menos invasivo, embora a HR seja a cirurgia de eleição para os casos. Em artigo que será publicado no Annals of Surgical Oncology, Roberto Santambrogio e colegas, do Milanocuore SpA e da Università degli Studi di Milano, explicam que compararam dois grupos homogêneos formados por 220 pacientes ´portadores de cirrose hepática classe A de Child-Pugh e um único nódulo de carcinoma. “Os objetivos avaliados foram morbidade em longo e curto espaço de tempo, recorrência do carcinoma e sobrevida total”, dizem. De qualquer forma, embora considerem a HR o método mais indicado, os médicos sugerem que “LRFA é uma alternativa adequada em pacientes com nódulos que necessitariam ressecções cirúrgicas complexas ou impliquem em um prognóstico ruim, que seria melhor tolerada sob um procedimento menos invasivo, o que também se constitui numa ponte ideal para o transplante hepático”. Agência Notisa. Inscrito do PROACI: veja mais...
PROCARDIOL (Biblioteca Virtual) - Ciclo 4/Módulo 1 - 21/09/2009
Os artigos do Módulo 1 do Ciclo 4 do PROCARDIOL já estão disponíveis no ambiente de E-Learning. Neste módulo são apresentados os seguintes artigos:Estamos prevenindo a doença aterosclerótica?, de Igor Ribeiro de Castro Bienert, Tatiana Andreucci Torres e Márcia Cecília Solimene; Reanimação cardiorrespiratória: o que há de novo?, de Helio Penna Guimarães e Ari Timerman; Confiabilidade na detecção das derivações da cirurgia de revascularização pela tomografia, de Ibraim Maciarelli F. Pinto e Walther Ishikawa; Tratamento das cardiopatias congênitas via cateter: estado atual e perspectivas futuras, de Francisco de Assis Costa; Tratamento não famacológico da hiprtensão arterial, de Jamil Cherem Scheneider. Inscrito do PROCARDIOL: acesse a Biblioteca Virtual no seu portal.
PROURGEN (Abstract) - Endoscopia de urgência para hemorragia digestiva alta em pacientes com doença arterial coronariana - 21/09/2009
Considerações: A endoscopia é útil para o diagnóstico e o tratamento de hemorragia digestiva alta (UGIB). Entretanto, tanto a endoscopia quanto a UGIB podem comprometer a função cardiovascular. O objetivo do presente estudo é investigar as respostas cardiovasculares da endoscopia de urgência para pacientes com UGIB e doença arterial coronariana (CAD) estável. Metodologia: Foram incluídos no estudo, prospectivamente, 50 pacientes consecutivos com CAD conhecida e 50 pacientes sem histórico de CAD (grupo sem CAD) nos quais foi requisitada endoscopia de urgência para UGIB. Todos os pacientes receberam monitoramento eletrocardiográfico ambulatorial antes, durante e depois das endoscopias. Os índices cardíacos foram comparados, incluindo arritmia supraventricular e ventricular, alteração isquêmica no segmento ST e função nervosa autonômica avaliada pela variabilidade da frequência cardíaca. Resultados: Todos os pacientes, em ambos os grupos, tiveram hemostasia primária bem-sucedida, e sangramento de úlcera péptica foi a principal etiologia (82%). Agência Notisa. Inscrito do PROURGEN: veja mais...
PROCLIM / PROURGEN - XII Congresso Mineiro de Neurologia - 22/09/2009
Acontecerá entre os dias 24 e 25 de Setembro de 2009 o XII Congresso Mineiro de Neurologia na cidade de Itajubá em Minas Gerais. O evento foi dividido em 10 mesas redondas, discussões e Café com Broa. Confira a programação científica: Cefaléia - cefaléia primárias - tratamento profilático, cefaléia cronica diária - diagnóstico e tratamento, cefaléia trigêmino autonômicas, cefaléias na unidade de emergência; Epilepsia e Sono - epilepsias em situações especiais, manifestações clínico-eletroencefalográficas de epilepsias extra-temporais; Avanços em Desordens do Movimento - tratamento da doença de parkinson, avanços terapêuticos em hipercinesias, neurogenética aplicados ao distúrbios do movimento; Vascular I - abordagem inicial do AVC isquêmico agudo, hemorragia cerebral intraparenquimatosa, abordagem do AVC no paciente jovem; Snp e Snc - miastenia gravis; ELA - vasculites do SNC; Esclerose Múltipla - síndrome clinica isolada, avanços na epidemiologia e genética, tratamento da esclerose múltipla; Neurociências - neuroinflamação: fisiopatologia e biomarcadores, modelos experimentais de neurodegeneração: dados neuroquímicos e comportamentais, células tronco embrionárias; Vascular II - tratamento endovascular das doenças cerebrovasculares; Neuromuscular I - neuropatia da hanseniase, complicações neuromusculares da cirurgia bariátrica. Para mais informações clique aqui.
PRO-ORL - 2º Congresso Mineiro de Otorrinolaringologia - 25/09/2009
2º CONGRESSO MINEIRO DE OTORRINOLARINGOLOGIA
O 2º Congresso Mineiro de Otorrinolaringologia acontecerá entre os dias 2 e 3 de Outubro de 2009 em Belo Horizonte no Hotel Mercure. A programação científica do evento contemplará as seguintes temáticas: surdez na infância, avaliação endoscópica da deglutição, timpanoplastia: como eu faço, estética da face em orl, simpósio satélite da gsk, cirurgia de rejuvenescimento, criança respiradora oral, manobras terapêuticas na vppb, ronco e sahos: da panacéia à realidade, simpósio satélite schering plough, cirurgia das glândulas salivares, condutas na linfade nomegalia cervical, disfonia profissional, paralisia facial na infância, bioenxertos, implante coclear: indicações, PAIR, tratamento do trauma acústico agudo, zumbido, cirurgia plástica facial, emergências vocais, radiologia em otologia, tireoplastias, defesa profissional, acessos endonasais (acesso à hipófise e estesioneuroblastoma), entre outros. Para mais informações clique aqui.
PROURGEN - Pesquisa norte-americana aponta desempenho positivo da bivalirudina - 15/09/2009
De acordo com pesquisa publicada no periódico oficial Academic Emergency Medicine da norte-americana Society for Academic Emergency Medicine, a monoterapia com o anticoagulante bivalirudina pode diminuir grandes sangramentos ao mesmo tempo em que oferece proteção contra isquemias, se comparada ao tratamento com heparina acrescida com o inibidor da glicoproteina IIb/IIIa em pacientes com alto risco de síndrome coronária aguda internados em departamentos de emergência. A pesquisa foi realizada pelo médico Chadwick Miller, do departamento de medicina de emergência da Wake Forest University School of Medicine, da Carolina do Norte, e colegas. O trabalho foi veiculado na edição de agosto de 2009. De acordo com os autores, para colheita de dados, “foram realizadoes testes randômicos envolvendo 13.819 pacientes submetidos ao procedimento ACUITY (Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage Strategy), com riscos altos ou moderados de síndrome coronária aguda (ACS), em 450 centros espalhados em 17 países. Para ser sujeito ao teste, o paciente deveria corresponder a critérios para riscos altos ou moderados de ACS, sem elevação persistente do segmento ST, e com estratégia de intervenção invasiva previamente planejada”. Agência Notisa. Inscrito do PROURGEN: veja mais...
PROCLIM (matéria internacional) - Imunossupressão de pacientes com AIDS parece elevar o risco de cânceres associados ao HPV - 25/09/2009
Dublin, especial para o Proclim - Estudo norte-americano publicado no Journal of the National Cancer Institute concluiu que o risco de cânceres associados ao HPV é elevado entre pessoas com AIDS e parece elevar-se com o aumento da imunossupressão. Com base no cruzamento dos dados de 499.230 indivíduos diagnosticados com AIDS entre 1980 e 2004 e dos registros de câncer em 15 regiões dos EUA, a pesquisa identificou também que houve um aumento significativo da incidência de câncer anal de 1996 a 2004, o que sugere que a sobrevida prolongada deste grupo de pacientes pode estar associada a um risco elevado de certos cânceres associados ao HPV. “A incidência crescente de câncer anal e a ausência de um declínio de outros cânceres associados ao HPV, que nós observamos, realça a necessidade de um screening eficaz para o tratamento de lesões anais e cervicais pré-malignas entre indivíduos infectados pelo HIV”, alertou, em entrevista, o autor principal do estudo, Anil Chaturvedi, ligado à divisão de epidemiologia e genética do câncer do National Cancer Institute, em Maryland (EUA). Agência Notisa (De Dublin/Irlanda). Inscrito do PROCLIM: veja mais...
PROAGO (matéria internacional) - Biópsia do endométrio parece ser comparável à laparoscopia no diagnóstico de endometriose - 28/09/2009
Dublin, especial para o PROAGO: A biópsia do endométrio com detecção das fibras nervosas parece apresentar confiabilidade diagnóstica para endometriose próxima à da avaliação laparoscópica e pode se tornar uma alternativa mais barata e menos invasiva, concluiu estudo publicado no periódico Human Reproduction e conduzido por pesquisadores da Austrália e Jordânia. Na opinião do autor principal da pesquisa, Moamar Al-Jefout, professor assistente da Mutah University, na Jordânia, o procedimento poderá auxiliar no combate à infertilidade “visto que será possível diagnosticar 9 em cada 10 pacientes” com o quadro de maneira mais simples. “Nos casos de sintomas de dor possivelmente devido à endometriose, o médico terá uma boa ferramenta para dar ao paciente uma resposta sobre o tipo de doença causadora deste sofrimento – e, se houver necessidade de se operar este paciente, o profissional estará mais preparado, com as habilidade e ferramentas corretas, para lidar com o caso de maneira eficiente. Esta técnica é mais barata e menos invasiva que a laparoscopia. Nós esperamos ela diminua o atraso no diagnóstico da endometriose, hoje em torno de 6 anos, para o mínimo possível”, avaliou Al-Jefout em entrevista. Agência Notisa (De Dublin/Irlanda). Inscrito do PROAGO: veja mais...
PROACI (Abstract) - Uma urgência intra-operatória altamente fatal – dissecção aórtica complicando cirurgia cardíaca - 15/09/2009
Considerações: Dissecção aórtica é associada à alta mortalidade. Apesar de rara, é frequentemente fatal. Objetivo: Nós analisamos, retrospectivamente, dissecções aórticas agudas ocorrendo no intraoperatório (IAAD). Metodologia: Foram analisados, retrospectivamente, os fatores de risco pré-operatórios dos pacientes e as evoluções operatória e pós-operatória a partir dos registros do hospital. Resultados: De 1985 a 2009, nós realizamos 29.683 cirurgias cardíacas. Dez pacientes (0,43 por mil) (idade média 66,5 +/- 7 anos) foram diagnosticados com IAAD. Houve dissecções tipo 2 em 9 pacientes, e 1 paciente a apresentou com extensão para além do arcus.
Quatro pacientes foram operados para doença arterial coronariana, 2 para doenças da válvula mitral e 2 para da aórtica. Dois pacientes foram submetidos a procedimentos valvulares concomitantes ou coronarianos e valvulares. IAAD foi identificada após decanulação em 5, após criação de orifícios para anastomose proximal em 3 e após despinçamento da aorta em 2 pacientes. No pré-operatório, 6 (60%) pacientes apresentaram hipertensão, e 4 tiveram hipercolesterolemia (40%). Nenhum outro fator de risco significativo pôde ser identificado. Parada circulatória hipotérmica foi utilizada em 6 cirurgias. Agência Notisa. Inscrito do PROACI: veja mais...
PROAMI - VI Congresso Pernambucano de Medicina Intensiva - 15/09/2009
Acontecerá entre os dias 23 e 25 de Setembro de 2009 o VI Congresso Pernambucano de Medicina Intensiva no Mar Hotel em Recife/PE. Os principais temas do congresso são: monitoração, ventilação mecânica, humanização, terminalidade, nutrição, uso de antibióticos e antifúngicos, resistência bacteriana, sepse, doenças tromboembólicas, cardiointensivismo, nefrointensivismo e neurointensivismo. Alguns dos subtemas tratados nas mesas-redondas e conferências são: qual a monitorização hemodinâmica ideal no choque séptico?, ressuscitação guiada pela SvO2, lactato e gradiente de CO2, monitorizando os efeitos deleterios da reposição volêmica, avaliação nutricional do paciente crítico, precoce é sempre benéfico?, riscos da superalimentação, papel dos micronutrientes, qual o lugar da vasopressina no choque séptico?, fraqueza muscular adquirida na UTI, há espaço para o uso de BNM na SARA?, hemodiálise no paciente crítico: quando iniciar e qual a dose?, estado de mal não convulsivo: como reconhecer e tratar?, hipertensão intracraniana: como tratar?, hipotermia terapêutica pós-PCR, como reconhecer e lidar com o vasoespasmo cerebral?. Integrado ao evento será realizada a quarta versão do fórum Sepse Nordeste, onde se discutirão assuntos relevantes e novidades na condução dessa doença, tão prevalente nas unidades de terapia intensiva. Ocorrerão também cursos pré-congresso: Ventilação Mecânica, Neurointensivismo e Prevenção de Infecção em UTI. Para mais informações acesse http://www.sotipe.com.br/vi_congresso.html
PROMEF (Teste de Conhecimento) – Caso Clínico – QP: “Consulta de rotina e problemas com a defecação” - 21/09/2009
Neste caso clínico você testará os seus conhecimentos com a situação de um paciente de 86 anos, negro, brasileiro, natural de São Paulo, viúvo, evangélico e aposentado que apresenta a seguinte QP: “Consulta de rotina e problemas com a defecação”. A HDA informa que o paciente em acompanhamento ambulatorial por insuficiência cardíaca congestiva em tratamento com: hidroclorotiazida 25 mg/dia, carvedilol 12,5 mg/dia, enalapril 40 mg/dia, digoxina 0,25 mg 3X/semana, furosemida 40 mg/dia, AAS 200 mg/dia. Diabetes mellitus, em uso de insulina. Sem queixas cardiorrespiratórias. Refere não evacuar há três dias. Nega dor/distensão abdominal, pirose, regurgitação alimentar, plenitude pós-prandial, história prévia de alterações gastrointestinais, perda de peso, náuseas/vômitos. E na HPP afirma internações anteriores por pneumonia e ICC descompensada. Tuberculose pulmonar há 20 anos tratada por 9 meses. Cirurgia para colocação de prótese em joelho direito há 40 anos. Nega ainda alergia alimentar e medicamentosa, transfusões, hepatite. Agência Notisa. Inscrito do PROMEF: veja mais...
PROAGO - 42° Congresso de Ginecologia e Obstetrícia do Distrito Federal - 22/09/2009
O 42° Congresso de Ginecologia e Obstetrícia do Distrito Federal ocorrerá de 23 a 25 de Setembro de 2009 no Centro de Convenções Ulisses Guimarães em Brasília/DF. Em conjunto acontecerão também o 3º Congresso Internacional de Ginecologia e Obstetrícia do Distrito Federal e o 1º Congresso Internacional de Ginecologia Oncologia do Distrito Federal. Alguns dos convidados especias são o Prof.º Doutor Albert Singer - Londres – Inglaterra e o Prof.º Doutor Luis Cabero Rouro - Barcelona – Espanha. O evento estará distribuido em cursos pré-congresso, cursos intra-congresso, mesas redondas, conferências, painéis, sessões interativas, Os principais temas a serem tratados são: abordagem integreal da mulher climatérica, curso interativo: rastreamento e conduta nas infecções pré-natais, distúrbios menstruais, infecção pelo hpv e pré-cancêr cervical, rastreamento de câncer na mulher, climatério, la cesárea. una forma natural de parir?, protocolos assistenciais comentados, mioma, quando o tratamento é necessário, estreptococo do grupo b e obstetrícia, principais dúvidas em tumores ovarianos, prurido vulvar, ratreamento de câncer na mulher, o papel do parceiro masculino na tranmissão do hpv, o ginecologista e a mama, distúrbios mesntruais, prescrição de medicamentos em obstetrícia: atualização, infecções em obstetrícia: dúvidas freqüentes, entre outros. Para mais informações clique aqui.
PROMEF (matéria internacional) - Informar o paciente e buscar envolver familiares e amigos pode ajudar a decidir qual é a melhor opção de tratamento - 24/09/2009
Dublin, especial para o PROMEF - Qual é a associação entre o envolvimento dos pacientes no processo decisório e a cirurgia? E quão importante é o papel da família e dos amigos nas escolhas do tratamento cirúrgico? Nesse contexto, há diferenças entre grupos étnicos e raciais? Com o objetivo de lançar luz sobre a questão, pouco avaliada até o presente o momento, pesquisadores norte-americanos realizaram um levantamento via e-mail com 3.133 mulheres com câncer de mama não metastático, diagnosticadas entre 2005 e 2007 em Los Angeles e Detroit (EUA), a fim de verificar quais fatores possivelmente tiveram algum efeito sobre o curso de seus tratamentos. De acordo com artigo publicado no Journal of the National Câncer, os autores constaram que, em todos os grupos raciais ou étnicos, as mulheres que relataram uma decisão baseada na vontade da paciente foram submetidas à mastectomia mais frequentemente do que aquelas que relataram uma decisão compartilhada ou tomada pelo cirurgião. Entre as razões listadas pelas participantes para suas escolhas, preocupações com a possibilidade de recorrência, os efeitos da radiação, a imagem corporal e a opinião dos companheiros foram identificadas como as mais significativas. Agência Notisa (De Dublin/Irlanda). Inscrito do PROMEF: veja mais...
PROAGO - Autoridades sanitárias são incapazes de atingir os padrões mínimos necessários com relação à assistência à maternidade em áreas pobres, aponta pesquisa - 16/09/2009
Pesquisa realizada na Índia aponta para uma realidade da saúde materno-infantil ruim: “as autoridades sanitárias são incapazes de atingir os padrões mínimos necessários com relação à assistência à maternidade em áreas pobres, ao passo que intervenções e pesquisas permanecem mais elevadas nos locais de maior poder aquisitivo”. Esta é a conclusão de Dhar e colegas, dos departamentos de obstetrícia e ginecologia, pediatria e epidemiologia da Sitaram Bhartia Institute of Science and Research. Segundo afirmam em artigo que aguarda publicação no Archives of Gynecology and Obstetrics, houve “graves disparidades”, por exemplo, entre as mulheres que haviam dado à luz há seis meses, das pobres, quase 80% e 20%, respectivamente, não fizeram exame de urina e glicemia. “Nas áreas de classe média alta 44,6% foram a mais de dez consultas pré-natais e fizeram pelo menos três ultrassonografias”, dizem. Ainda: das mulheres de classe baixa e média que tiveram parto normal, apenas 11% tinha algum tipo de acompanhante e 4,4% receberam medicamento para alívio de dor, entre outras deficiências. Agência Notisa. Inscrito do PROAGO: veja mais...
PROAMI - Necessidade de UTIs para a nova influeza A (H1N1) - 18/09/2009
Em alerta, a Organização Mundial de Saúde informa sobre a necessidade de os países se prepararem para o que chama de “a segunda onda” da pandemia da gripe pelo novo vírus influenza A (H1N1). Segundo a OMS, embora a preocupação atinja sobremaneira os países do hemisfério norte, as regiões tropicais também deverão ser afetadas com intensidade importante, já que o novo vírus A agora é o que predomina, entre os influenza. Especialmente, de acordo com a organização, as cidades devem ter unidades de terapia intensiva disponíveis para o atendimento. “Durante o inverno no hemisfério sul, muitos países identificaram a necessidade de tratamento intensivo como a principal demanda nos serviços de saúde”, diz o texto. E ainda: “algumas cidades reportaram que em torno de 15% dos casos de pacientes internados necessitaram de terapia intensiva”. Para ler em inglês a integra do comunicado da OMS que explica também sobre a relação entre condições econômicas e sanitárias negativas e a doença acesse http://www.who.int/csr/disease/swineflu/notes/h1n1_second_wave_20090828/en/index.html. Agência Notisa. Inscrito do PROAMI: veja mais...
PROTIPED - Sulamericanos testam o PELOD - 23/09/2009
Um estudo feito por brasileiros, argentinos e ingleses pede reservas para o uso do escore PELOD (paediatric logistic organ dysfunction) em unidades de terapia intensiva pediátricas. Pedro Celiny Garcia, do Hospital São Lucas da PUCRS e colegas do Hospital Italiano de Buenos Aires e da University of Cambridge (Reino Unido) investigaram prospectivamente todas as admissões ocorridas em UTIs pediátricas em Porto Alegre e Buenos Aires, respectivamente, de julho de 2003 a dezembro de 2004 e de janeiro a dezembro de 2004. De acordo com artigo, que será publicado na Intensive Care Medicine, os autores coletaram de 1476 admissões – praticamente igualmente divididas nas duas cidades – além das 12 variáveis do escore PELOD, dados demográficos, os diagnósticos, necessidade de ventilação artificial, tempo de internação na UTI e mortalidade. “O escore PELOD é reprodutível, tem discriminação excelente, mas supraprediz mortalidade e mostra calibragem ruim”, diz o texto. Embora afirmem que o problema com a calibragem não invalide o escore, os autores aconselham atenção especial quando o PELOD for utilizado como endpoint em estudos clínicos. Agência Notisa. Inscrito do PRO-ODONTO IMPLANTE: veja mais...
PROCARDIOL - XIX Congresso Pernambucano de Cardiologia - 24/09/2009
Acontecerá em Porto de Galinhas/PE no Summerville Beach Resort o XIX Congresso Pernambucano de Cardiologia entre os dias 01 e 03 de Outubro. O evento foi estrutura-se entre mesas redondas, perguntas relevantes, colóquios, conferências, controvérsias e casos clínicos. O congresso abordará as seguintes temáticas: ultra-som intracoronário - quando solicitar seu auxílio no paciente eletivo?, terapia celular na doença coronariana. onde estamos?, qual o fluxograma diagnóstico atual para hipertensão renovascular?, como diagnosticar disfunção isolada do ventrículo direito?, hipertensão arterial pulmonar, iam com supra do st: conduta pós trombólise química, gestação em portadoras de cardiopatias congênitas, prevenção do tromboembolismo venoso no paciente geriátrico, o que mudou na profilaxia da endocardite infecciosa?, estado atual dos homoenxertos, cardiomiopatias. hipertrófica e restritiva, avaliação cardiológica mínima para o candidato à prática esportiva competitiva, manuseio medicamentoso e momento cirúrgico da IM e IAO crônicas, terapeutica venosa. Em conjunto ao evento principal acontecerão também o III Simpósio de Cardiologia Pediátrica e o I Simpósio Pernambucano de Doença de Chagas.Para mais informações clique aqui.
PROENDÓCRINO (Abstract) - Efeitos resultantes de iniciar tratamento com insulina e metformina sobre o controle glicêmico e os biomarcadores em pacientes com diabete tipo 2: o estudo randomizado LANCET - 29/09/2009
Contexto: Visto que a diabete é, em parte, uma condição inflamatória, o início do [tratamento com] insulina e/ou metformina pode reduzir beneficamente os níveis dos biomarcadores inflamatórios, tais como a proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-as). Objetivo: Determinar se a insulina isoladamente ou combinada com metformina reduz os níveis de PCR-as, IL-6 e o receptor solúvel tipo 2 do fator necrose tumoral (sTNFr2) em pacientes com início recente de sintomas da diabete tipo 2. Metodologia: Estudo fatorial 2 x 2 randomizado com uso aberto de insulina glargina e placebo controlado de metformina em 500 adultos com diabete tipo 2 (tempo médio a partir do diagnóstico, 2,0 anos), controle glicêmico subótimo e níveis elevados de PCR-as. Os pacientes foram recrutados de consultórios nos EUA entre outubro de 2006 e dezembro de 2008. Intervenção: Alocação aleatória a 1 dos 4 tratamentos (apenas placebo de metformina, placebo de metformina e insulina glargina, apenas metformina ativa ou metformina ativa e insulina glargina) com titulação da dose tendo como alvo uma glicemia de jejum inferior a 110mg/dl. Agência Notisa. Inscrito do PROENDÓCRINO: veja mais...
PROMEF (Teste de Conhecimento) - Dê o seu diagnóstico - QP - “Machucado no braço e dor nas juntas” - 01/09/2009
Teste os seus conhecimentos com o Caso Clínico de uma paciente de 54 anos, brasileira, natural do Amazonas, residente no Rio de Janeiro há 10 anos, casada, parda e do lar que apresenta a seguinte QP: “Machucado no braço e dor nas juntas”. Na HDA é relatado o surgimento, há 7 anos, de mácula em região anterior de antebraço esquerdo, de crescimento lento, bordas elevadas, eritematosas, seca e sem prurido. Há 4 anos, refere aparecimento de lesão semelhante em região pré-tibial direita. Há 3 anos, relata artralgia em punho esquerdo, de início insidioso, fazendo uso de diclofenaco de sódio por conta própria desde então. Há 6 meses houve piora da artralgia associada à rigidez matinal superior a 30 minutos, melhora com a movimentação, sem sinais flogísticos. NA HPP afirma hemotransfusão há 25 anos. Correção de hérnia umbilical há 14 anos, perineoplastia há 2 anos. Pneumonia há 10 anos, com tratamento domiciliar e nega HAS, DM, cardiopatias, pneumopatias, tuberculose prévia ou contato, fraturas. Agência Notisa. Inscrito do PROMEF: veja mais...
PROCARDIOL - 64º Congresso Brasileiro de Cardiologia - 08/09/2009
O 64º Congresso Brasileiro de Cardiologia ocorrerá de 12 a 16 de Setembro de 2009 no Centro de Evento da Bahia, em Salvador. O tema central é “O impacto das Doenças Cardiovasculares no Mundo Globalizado” e o tema em destaque é “Centenário da Descrição da doença de Chagas”. No dia 12 acontecerá o pré-congresso com as seguintes atividades: curso de diagnóstico e terapêutica da ica, Simpósio anual do departamento de aterosclerose, Simpósio de imagem do dic/ depeco, reunião dos revisores dos arquivos brasileiros de cardiologia, prova do departamento de cardiologia pediátrica, entre outros. Dia 13 será a abertura oficial do evento com a seguinte conferência magna: O Impacto da Doença Cardiovascular no mundo globalizado. Algumas das modalidades do congresso são: atualização curricular, casos clínicos, colóquio, como eu faço, conferência e simpósio nacional e internacional, controvérsia, coração é o limite, melhores temas livres orais, mesa-redonda, pinga-fogo, sessão especial. Dentre outras, as temáticas abordadas serão: avaliação da viabilidade miocárdica pela Tomografi a Computadorizada e pela Ressonância Magnética Cardíacas, Óxido Nítrico: a 3ª década do fator relaxante derivado do endotélio, Desafios terapêuticos na Hipertensão Arterial Sistêmica resistente, Condutas em casos difíceis (ou que não constam em diretrizes clássicas), O impacto da Aterosclerose no mundo globalizado, Como fazer a estratificação do risco de doença coronariana em indivíduos assintomáticos, Hipertensão na gravidez. Para mais informações acesse http://congresso.cardiol.br/64/
PRO-ORL - 1º Congresso Online de Otorrinolaringologia - 14/09/2009
Ocorrerá no dia 19 de Setembro o 1º Congresso Online de Otorrinolaringologia das 8h e 30min à 13h. O evento foi dividido em três salas, sendo cada uma com um tema central: sala 1 (Otologia), sala 2 (Rinologia e Estética Facial), sala 3 (Faringolaringologia). Esses assuntos foram desdobrados nos seguintes sub-temas: sala1 - atualização em zumbido, diagnóstico e tratamento da vertigem aguda, otite média aguda e recorrente, paralisia facial, novas tendências no tratamento da surdez, diagnóstico precoce e tratamento da surdez infantil, controvérsias na cirurgia da orelha média; sala 2 - alterações do olfato, rinite alérgica: diferentes formas de tratamento, rinossinusites: abordagem terapêutica, atualidades em polipose nasossinusal, cirurgia endoscópica nasal, rinosseptoplastia: do básico ao avançado; e sala 3 - ronco e apnéia do sono, disfagia e doenças do refluxo gastroesofágico, respirador oral: diagnóstico e diferentes formas de tratamento, paralisia de prega vocal, disfonia infantil, tumores de laringe, abordagem terapêutica das tonsilites. Outras atrações serão o Fórum Global para encontro e discussão dos participantes e a Exposição Virtual que será em forma de passeio e permitirá interação com os estandes dos patrocinadores. Quem ingressar na Exposição Virtual terá inscrição automática e acesso gratuito nos cursos pós-congresso: nov/2009 - dissecção osso temporal, jan/2010 - dissecção nariz e seios paranasais e mar/2010 - dissecção laringe. Para mais informações http://www.congressonaweb.com.br/
PROURGEN - Faltam especialistas em medicina de urgência nos EUA - 30/09/2009
Apenas um estado norte-americano possui o número de médicos com título de especialista em medicina de urgência atuando em pronto-socorros que a American Board of Medical Specialties (American Board of Emergency Medicine, American Board of Pediatrics) e a American Osteopathic Board of Emergency Medicine considera satisfatório. De acordo com texto que aguarda para ser publicado na Academic Emergency Medicine, devido à insuficiência de especialistas, os setores de emergência, ao longo do país, são supridos por médicos de família e clínicos e igualmente por profissionais de nível médio na área de enfermagem. “O percentual encontrado no país de especialistas em medicina de urgência foi 58% da demanda preconizada e variou de 10% em Dakota do Sul a 104% no Havaí (ou seja, neste havia mais especialistas do que o necessário estimado)”, dizem Ashley Sullivan e colegas dos departamentos de medicina de emergência do Massachusetts General Hospital e da University of Colorado Denver School of Medicine. “Texas e colorado têm a maior carência em números absolutos de emergencistas certificados (2069 e 1146, respectivamente)”, alertam e esclarecem: “o número destes especialistas por 100.000 habitantes é “3,3 em Dakota do Sul e 13,8 em Washington, DC”. Agência Notisa. Inscrito do PROURGEN: veja mais...
PRO-ORL - Malformações - 06/09/2009
Artigo publicado nos Archives of Otolaringology-Head&Neck Surgery afirma que implante bilateral da cóclea tem bons resultados em crianças com anatomia cocleovestibular anômala. De acordo com Chadha e colegas do departamento de otorrinolaringologia e do programa de implante de coclear do Hospital for Sick Children, em Toronto (Canadá), dez crianças entre 9 e 33 meses que, submetidas ao procedimento cirúrgico, foram investigadas prospectivamente entre janeiro de 2007 e outubro de 2008, praticamente não tiveram complicações. Os pacientes selecionados eram portadores de malformações congênitas do ouvido interno, incluindo cavidade comum, divisão incompleta e hipoplasia cocleovestibular. O texto completo sobre a pesquisa está na edição de setembro de 2009 (135(9):903-909). Agência Notisa. Inscrito do PRO-ORL: veja mais...
PROCARDIOL/PROCLIM - II Curso de Capacitação de Tratamento do Tabagismo - 02/09/2009
Acontecerá entre os dias 18 e 19 de Setembro de 2009 o II Curso de Capacitação de Tratamento do Tabagismo com carga horária de 16 hora/aula. O evento é promovido pelo Hcor (Hospital do Coração de São Paulo) e apoiado pela SBCM (Sociedade Brasileira de Clínica Médica). Os principais temas abordados serão os seguintes: epidemiologia: contextualização do tabagismo no mundo, doenças tabaco-relacionadas, políticas de controle do tabaco no Brasil e no mundo, tabagismo e comorbidades piquiátricas, neurobiologia e psicobiologia da dependência da nicotina, o manejo do fumante em consultório médico: casos clínicos, discussão de casos clínicos: o manejo do paciente com uso de reposição de nicotina, ambiente livre do tabaco: a realidade hoje no Brasil o que é terapia cognitivo-comportamental, abordagem intensiva do fumante, a contribuição da nutrição no tratamento do tabagista, como tratar o fumante em populações de risco: gestantes e usuários de drogas, como implantar um programa de tabagismo na empresa. As inscrições vão até o dia 11/09/2009. Para mais informações acesse http://www.hcor.com.br/
PRO-ORL - Especialistas discutem relação entre vestibulopatia e depressão em idosos - 03/09/2009
De acordo com estudo realizado por pesquisadores de São Paulo, efeitos da vestibulopatia tais como distúrbios de memória e da concentração, insônia e hipoacusia estão relacionados com a presença de sintomas da depressão. O trabalho foi disponibilizado na edição de junho do periódico Arquivos de Neuropsiquiatria, e realizado por Juliana Maria Gazzola, especialista em gerontologia da Universidade Bandeirante de São Paulo, e colegas. Os pesquisadores afirmam que, para colheita dos dados veiculados, foi realizada uma pesquisa com amostra de pacientes do Ambulatório de Otoneurologia da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). “Todos os pacientes tinham ou eram maiores de 65 anos, do sexo masculino ou feminino, com doença vestibular crônica caracterizada por queixas de tontura e/ou perda de equilíbrio, vertigens e/ou outras sensações de tontura não-específicas, por ao menos três meses”, e que, dos estudados, 55,8% apresentaram “ânimo deprimido”, dizem. Eles relatam também que “as variáveis nos estudados que denunciaram maiores índices de sintomas depressivos foram as desordens de memória e concentração, insônia, deficiências auditivas, percepção subjetiva de deficiência visual e maiores pontuações na subescala emocional do DHI”. Agência Notisa. Inscrito do PRO-ORL: veja mais...
PROTIPED - Prevenção é medida mais importante na síndrome do baixo débito cardíaco em pacientes pediátricos pós-cirurgia, diz especialista - 10/09/2009
Um estudo argentino desenvolvido em uma unidade de recuperação cardiovascular de um hospital pediátrico de alta complexidade sugere que o levosimendan pode ser uma boa opção no tratamento da síndrome do baixo débito cardíaco em pacientes pediátricos pós-cirurgia cardíaca. Ricardo Magliola e colegas chegaram a esta conclusão após avaliar a evolução de 14 pacientes. Segundo os autores, foram administrados de 6μ/Kg EV do fármaco seguido de 0,1 μg/kg/min por 24 h. Desta forma, em nove de um total de 18 intervenções realizadas os autores observaram melhora no débito cardíaco. Os pesquisadores verificaram ainda que a pontuação inotrópica diminuiu (12,1 contra 6,1, p=0,01), a SvO2 melhorou (69,5 ± 11,4% contra 76 ± 9,29%, p= 0,03) e a A-VDO2 diminuiu ((26,78 ± 11,5% contra 20,81 ± 7,72%, p= 0,029). A idade média dos pacientes foi de 27,5 meses e o peso de 11,1kg. A função cardíaca foi analisada por ecocardiografia e variáveis clínicas, bioquímicas e hemodinâmicas antes e depois da infusão. Os resultados do estudo prospectivo foram publicados este ano nos Archivos Argentinos de Pediatria (107(2):139-145). Agência Notisa. Inscrito do PROTIPED: veja mais...
PROCARDIOL (matéria internacional) - Congresso europeu aborda possíveis benefícios dos inibidores da enzima conversora da angiotensina - 28/09/2009
Pesquisadores reunidos no congresso da sociedade européia de cardiologia, realizado entre os dias 29 de agosto e 2 de setembro em Barcelona (Espanha), discutiram as melhores alternativas voltadas para a proteção cardiovascular. Durante o simpósio organizado no dia de abertura do evento, tema da última edição do European Heart Journal, os especialistas abordaram o papel dos inibidores da enzima conversora da angiotensina e os possíveis benefícios da combinação perindopril/amlodipina nesse contexto. Presente ao evento, Jean-Claude Tardif, pesquisador da Université de Montreal (Canadá), discorreu sobre a relação entre os inibidores da enzima conversora da angiotensina (ACEI) e a placa aterosclerótica– uma questão-chave na proteção cardiovascular de pacientes com doença arterial coronariana. De acordo com o texto disponibilizado on-line, o especialista explicou que o perindopril, um ACEI, reduziu o risco de eventos coronarianos maiores (morte cardiovascular, infarto do miocárdio, parada cardíaca ressuscitada) em 20%, quando comparado ao placebo em pacientes com doença arterial coronariana (CAD) estável, como mostraram os dados do estudo EUROPA, pesquisa que envolveu 12.218 pacientes de 24 países europeus, conduzida entre 1997 e 2000, apresentada em 2003. Agência Notisa (De Dublin/Irlanda). Inscrito do PROCARDIOL: veja mais...
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