BMJ - Brasil (Leitura Obrigatória) – Hemodiafiltração intensiva não reduz mortalidade após lesão renal aguda - 1/3/2010

A hemodiafiltração venovenosa contínua é um tratamento que salva vidas de doentes críticos que desenvolvem lesão renal grave, apesar de uma série de ensaios clínicos unicêntricos não terem conseguido determinar a dose mais eficaz. Como o tratamento é contínuo, a dose – ou intensidade – é determinada pelo fluxo de sangue venoso através do circuito dialítico. No mais recente ensaio clínico, e um dos maiores, um fluxo alto (40 ml/kg de peso corporal/hora) não salvou mais vidas do que um fluxo mais baixo (25 ml/ kg/hora). A mortalidade 90 dias após a randomização foi alta e idêntica em ambos os grupos (44,7%; razão de chances 1,0, IC 95%, 0,81 a 1,23). A maioria dos sobreviventes recuperou a função renal. O fluxo alto foi significativamente associado a mais hipofosfatemia do que o fluxo mais baixo (65% [461/708] versus 54% [396/773]; p<0,0001). veja mais...

PROAGO - Gravidez na adolescência está ligada a vários parâmetros, mas não há consenso sobre as causas - 1/3/2010

De acordo com estudo publicado na Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, variáveis como a baixa escolaridade, a mudança de parceiros e uniões não estáveis foram fatores de risco para reincidência de gravidez na adolescência. O trabalho é da autoria de Zenilda Vieira Bruno, professora-associada de tocoginecologia do Departamento de Saúde Materno-Infantil da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará, e colegas, e foi veiculado na edição de outubro de 2009 do periódico. Segundo os autores, para colheita de dados, foi realizado levantamento com adolescentes grávidas atendidas no Serviço de Adolescentes da Maternidade-Escola Assis Chateaubriand (MEAC), da Universidade Federal do Ceará (UFC), que, de acordo com eles, é o principal centro de atendimento terciário do Estado, e o seu serviço, dirigido a adolescentes, é a referência estadual para essa faixa etária. O levantamento foi realizado entre 1999 e agosto de 2004. As adolescentes, conforme relatam os pesquisadores, responderam a entrevista por ocasião da consulta inicial no pré-natal. “Os critérios de inclusão para a primeira entrevista foram: ter 19 anos ou menos, estar grávida pela primeira vez e residir na grande Fortaleza. Cinco anos após o parto, as adolescentes foram novamente entrevistadas e indagadas sobre a ocorrência de nova gestação”, acrescentam eles. Agência Notisa. Inscrito do PROAGO: veja mais...

PROCARDIOL (Teste de Conhecimento) Caso Clínico: Queixa Principal: “Dor no peito”. - 1/3/2010

J.T.S, 40 anos, masculino, negro, brasileiro, natural do Rio de Janeiro, católico, motorista de ônibus é trazido por familiares se queixando de intensa precordialgia, com irradiação para o ombro esquerdo associado à sudorese e astenia. Relata inicio súbito há cerca de 2 horas quando discutia com o filho. Nega outros sintomas e queixas. Sua história patológica pregressa mostra que o paciente é hipertenso em uso irregular da medicação. Nega diabete, alergias, cirurgias prévias e hemotransfusão. Dislipidêmico em uso irregular da medicação. Segundo o exame físico, o paciente está em mau estado geral, lúcido, sudoreico, hipocorado (+2/+4), anictérico, cianótico, hidratado, afebril, taquipneico. Inscrito do PROCARDIOL para fazer este caso clínico, acesse seu Portal.

PROACI – (Biblioteca Virtual) - Ciclo 5/Módulo 2 - 2/3/2010

Os textos do Módulo 2 do Ciclo 5 do Programa de Atualização em Otorrinolaringologia já estão disponíveis no ambiente de E-Learning. Neste módulo são apresentados os seguintes artigos: Tromboembolismo em cirurgia de Henrique Murad e Felipe Francescutti Murad; Conduta atual no aneurisma da aorta abdominal de Bonno Van Bellen; Divertículos do esôfago de Cleber Dario Pinto Kruel, André Ricardo Pereira Rosa e Marner Lopes da Silveira; Marcadores tumorais gastrintestinais de José Humberto Simões Corrêa, Rubens Kesley, Jadson Murilo Silva Reis e Aldo Vieira Barros; Complicações perioperatórias em cirurgia ginecológica de Antônio Carlos Lemos Marcondes. Inscrito do PROACI acesse a Biblioteca Virtual no seu portal.

PRO-ORL (Videoaula) - Avaliação e tratamento da otite média crônica: dos princípios à prática - Dr. Sady Selaimen da Costa - 2/3/2010

Assista esta Videoaula elaborada pelo Dr. Sady Selaimen da Costa, professor Associado II da Disciplina de Otorrinolaringolgia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (FAMED/UFRGS). Doutor em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP/RP). Chefe do Serviço de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Sistema Mãe de Deus/Porto Alegre/RS. Ex-presidente da Sociedade Brasileira de Otologia (SBO). Coordenador da Comissão de Educação Médica Continuada da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (ABORL-CCF). Membro do International Hearing Foundation – Mineápolis/Estados Unidos. Membro fundador da Associação Paparella de Otorrinolaringologia. Membro do Collegium Oto-Rhino-Laryngologicum Amicitiae Sacrum. Nesta Videoaula serão apresentados, entre outros assuntos: Timpanomastoidectomia aberta, Patologia da OMC: Colesteatoma, Timpanotomia exploradora - Arround the clock:12h, Técnica Subcortical: Aticotomia, Controle da tuba auditiva: Timpanoplastia, Orelha Contralateral na OMC, Cirurgia do Colesteatoma: Indicações da Cavidade Aberta, Patologia da OMC: Granuloma de Colesterol, Colesteatoma Mesotimpânico. Sacrum. Duração: 81min. Inscrito do PRO-ORL: assista agora esta videoaula no seu Portal.

PRO-ORL - Four Otology 2010 - 3/3/2010

Vai acontecer o FOUR OTOLOGY 2010 entre os dias 11 e 13 DE MARÇO DE 2010 no Maksoud Plaza em São Paulo. O evento conta com a participação internacional dos doutores Rick Friedman (USA), Anke Lesinski-Schiedat (GER), Joseph Nadol (USA) e Robert Vincent (FRA). A programação científica abordará os seguintes temas: diagnóstico audiológico avançado – da cóclea ao cortex, o que há de novo no diagnóstico da surdez genética?, regeneração do órgão auditivo, malformações da orelha interna, patogênese do colesteatoma na criança e no adulto, é possível prever a história naturai do colesteatoma?, insucessos na cirurgia do ouvido crônico, cirurgia revisional do estribo, preservação da audição na cirurgia de implante coclear, entre outros. O evento é uma promoção da SBO (Sociedade Brasileira de Otologia). Inscrito do PRO-ORL: veja mais...

PROTIPED (Videoaula) – Ventilação não invasiva em pediatria - Dr. Werther Brunow de Carvalho - 5/3/2010

Assista esta Videoaula, elaborada pelo Dr. Werther Brunow de Carvalho, professor titular de Terapia Intensiva/Neonatologia do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP). Chefe das UCIs Pediátricas do Hospital Santa Catarina e Pronto-Socorro/Hospital Infantil Sabará. Nesta Videoaula são apresentados os seguintes temas: Associação da VNIP com infecção intra-hospitalar e sobrevida em pacientes graves; VNIPP – locais para sua utilização; Origens e causas da falência ventilatória aguda; Mecanismos de ação; Benefícios fisiológicos; Melhora da oxigenação; Fluxograma da patofisiologia das doenças obstrutivas pulmonares e a aplicação da VNIPP; Efeitos da Ventilação não invasiva comparativamente a ventilação espontânea e outros. Duração: 2h12min. Inscrito do PROTIPED: para assistir agora, clique aqui.

PROCARDIOL (Estante Médica) - Diagnóstico por imagem - Cardiologia - 9/3/2010

Diagnóstico por imagem: cardiologia vai direto ao ponto, pois apresenta, para cada situação, as informações necessárias, com o nível correto de detalhamento. Faz parte de uma série de livros que abordam as principais subespecialidades da área médica. Os autores, Claus D. Claussen, Stephan Miller, Reimer Riessen, Michael Fenchel e Ulrich Kramer, dividiram a obra em 12 capítulos: 1. Cardiopatia Isquêmica, 2. Insuficiência Cardíaca, 3. Valvopatias Adquiridas, 4. Miocardiopatia, 5. Cardiopatias Inflamatórias, 6. Hipertensão, 7. Tumores e Outras Massas, 8. Traumatismo, 9. Cardiopatias Congênitas, 10. Doenças dos Grandes Vasos, 11. Projeções-Padrão do Coração e 12. Apêndices. Inscrito do PROCARDIOL: veja mais...

PROCLIM – (Biblioteca Virtual) - Ciclo 6/Módulo 2 - 2/3/2010

Os textos do Módulo 2 do Ciclo 6 do Programa de Atualização em Clínica Médica já estão disponíveis no ambiente de E-Learning. Neste módulo são apresentados os seguintes artigos: Eutanásia, distanásia e ortotanásia de Reinaldo Ayer de Oliveira; Diabete melito e gravidez de Rosiane Mattar, Mary U. Nakamura (colaboradora), Alexandre Megale (colaborador), Carla Delascio Lopes (colaboradora), Maria Regina Torloni (colaboradora) e Victor H. Sanchez (colaborador); Uretrites de Fernando Nestor Facio Junior, Homar Salim Elias e José Germano Ferraz de Arruda; Litíase renal de Waldemar S. Almeida e Nestor Schor; Arritmias na gestação de Pedro Gabriel Melo de Barros e Silva, Carla Delascio Lopes e Renato Delascio Lopes; Fisiologia renal de José Paulo Cipullo e Emerson Quintino de Lima. Inscrito do PROCLIM acesse a Biblioteca Virtual no seu portal.

PROAMI – (Biblioteca Virtual) - Ciclo 6/Módulo 2 - 2/3/2010

Os textos do Módulo 2 do Ciclo 6 do Programa de Atualização em Medicina Intensiva já estão disponíveis no ambiente de E-Learning. Neste módulo são apresentados os seguintes artigos: Resultados na UTI de Paulo Cesar Pereira de Souza e José Eduardo Couto de Castro; Implementação e gerenciamento de um protocolo de sepse grave de Sandra Christina P. Lima Shiramizo e Eliézer Silva; Estratégias liberal e restritiva de infusão de volume de Suzana Margareth Ajeje Lobo e Francisco Ricardo M. Lobo; Febre na UTI: abordagem clínica baseada em evidências de Amaury Mielle Filho e Luiz Henrique Melo; O paciente grande queimado de Constantino José Fernandes Junior e Thiago Domingos Corrêa. . Inscrito do PROAMI acesse a Biblioteca Virtual no seu portal.

PROMEF - Newsletter (fevereiro) - 4/3/2010

A Newsletter de fevereiro do PROMEF traz os seguintes assuntos: Entrevista com o Dr. César Eduardo Fernandes sobre Câncer de mama e terapia de reposição hormonal; um Caso Clínico com a queixa principal: “Dor no pé da barriga e para fazer xixi”; a matéria internacional, especial de Dublin (Irlanda), "Tratamento de água em comunidades rurais ainda não é eficaz" e a Carta aberta às famílias e comunidades brasileiras da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (SBMFC); a Biblioteca Virtual traz dois artigos - Obesidade e síndrome metabólica na infância e na adolescência (Ciclo 3, Módulo 3) - Rosimere de Jesus Teixeira (imagem ao lado) e A estratégia de saúde da família e a vigilância da saúde (Ciclo 3, Módulo 2) - Carlos Eduardo Aguilera Campos. Inscrito do PROMEF: veja mais...

PROCLIM (matéria internacional) - Modelo computacional pode ajudar a reduzir declínios cognitivo-motores no tratamento de Parkinson - 5/3/2010

Dublin especial para o PROCLIM - Resultados de estudo publicado no periódico científico Brain indicam que os declínios cognitivo-motores associados à estimulação cerebral profunda (DBS) bilateral principalmente do núcleo subtalâmico podem ser revertidos, sem comprometimento dos benefícios motores, com o uso de parâmetros de estimulação baseados em modelo computacional que minimizem a propagação da corrente em regiões não-motoras. O artigo explica que a técnica de estimulação é um procedimento cirúrgico eficaz e seguro que tem demonstrado reduzir a disfunção motora de pacientes com doença de Parkinson avançada. Entretanto, a DBS bilateral do núcleo subtalâmico tem sido associada a declínios do funcionamento cognitivo e cognitivo-motor – cujas raízes parecem apontar exatamente para a propagação da corrente em áreas não-motoras do cérebro. Em entrevista, o autor principal do estudo Jay Alberts, pesquisador da Cleveland Clinic Foundation (Ohio, EUA), pontuou que a principal vantagem da utilização de um modelo de parâmetros é que ele é determinado utilizando um sistema que possui múltiplos inputs e leva em consideração a localização do eletrodo relativa à estrutura que se tem como alvo, as estruturas adjacentes e o potencial de se visualizar o volume de tecido ativado com um dado conjunto de parâmetros de estimulação. Agência Notisa (De Dublin/Irlanda). Inscrito do PROCLIM: veja mais...

PROATO - II Congresso Italo-Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia - 1/3/2010

Vai acontecer entre os dias 25 e 27 de março de 2010 o II Congresso Ítalo-Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia no Hotel Sheraton Rio, no Rio de Janeiro. O congresso é uma promoção em parceria da SBOT (Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia)e da SIOT (Sociedade Italiana de Ortopedia e Traumatologia. O Presidentes do congresso italiano é o Dr. Giuseppe Guida e brasileiro o Dr. Carlo Milani. Os temas centrais abordados no evento serão: patologias ósseas e processos de consolidação óssea, atualidade em tema de osteoporose, atualidade em artroscopia, fraturas por traumas de alta energia, tumores no esqueleto, fraturas por fragilidade óssea, cirurgia do joelho, comunicações em tema livre e comunicações especializandos, cirurgia da coluna e patologia e cirurgia da anca. Alguns dos participantes internacionais são: Leo Massari (Ferrara), Ruggero Cadossi (Carpi), Ermano Bonucci (Roma), Vittorio Monteleone (Nápoles), Giuseppe Guida (Nápoles), Marco D’Imporzano (Milão), Francesco Franchin (Gênova), Sandro Giannini (Bolonha) e outros. A participação será gratuita para os 100 primeiros residentes inscritos. Inscrito do PROATO: veja mais...

PRO-ORL – (Biblioteca Virtual) - Ciclo 3/Módulo 2 - 1/3/2010

Os textos do Módulo 2 do Ciclo 3 do Programa de Atualização em Otorrinolaringologia já estão disponíveis no ambiente de E-Learning. Neste módulo são apresentados os seguintes artigos: Diagnóstico e tratamento das rinossinusites na infância de Eulália Sakano e Érica Ortiz; Implantes cocleares de Paulo Rogério Cantanhede Porto, Walter Adriano Bianchini e Vagner Antonio Rodrigues da Silva; Audiologia clínica de Erika Cristina Bucuvic, Márcia Lotti de Domenico e Maria Cecília Martinelli; Distúrbios vocais de origem neurológica de Alessandro Murano Ferré Fernandes. Inscrito do PRO-ORL: acesse a Biblioteca Virtual no seu portal.

PROCARDIOL – (Biblioteca Virtual) - Ciclo 4/Módulo 3 - 5/3/2010

Os textos do Módulo 3 do Ciclo 4 do Programa de Atualização em Cardiologia já estão disponíveis no ambiente de E-Learning. Neste módulo são apresentados os seguintes artigos: Estratificação de risco pela tomografia computadorizada e pela ressonância magnética de Ibraim Masciarelli Francisco Pinto e Walter Ishikawa; Abordagem do diabetes após estudo Advance e Accord: o que mudou? de Jairo Lins Borges; Fibrilação atrial: quando optar pelo controle da freqüência cardíaca de Hélcio Garcia Nascimento; Terapêutica antiplaquetária: O que há de novo de Rodolfo Staico, Luciana Vidal Armaganijan e Dikran Armaganijan; Tratamento da demência precoce no cardiopata de Iran castro e Viridiana Dourado Castro Alcalde. Inscrito do PROCARDIOL: acesse a Biblioteca Virtual no seu portal.